Conséquence du règlement arbitral approuvé le 1er mai (lire KPS du 2 mai 2023), les nouveaux tarifs de consultations des médecins généralistes et spécialistes sont entrés en vigueur au 1er novembre 2023. La Cnam a publié un récapitulatif de ces nouveaux tarifs.
- Le tarif de la consultation (pour une visite de référence) d’un médecin généraliste est relevé de 25 à 26,50€ (26,80€ dans les DROM).
- Le prix d’une consultation destinée aux enfants de moins de 6 ans et des consultations de spécialistes (secteur 1, secteur 2 ayant adhéré aux options de pratique tarifaire maîtrisée, ou lorsqu’elles sont réalisées à tarif opposable) passe de 30 à 31,5€ (31,8€ dans les DROM).
- L’avis ponctuel de consultant passe à 56,5€ (64€ pour les psychiatres, neuropsychiatres et neurologues) ;
- Le prix des consultations complexes s’élève désormais à 47,5€.
En vertu du contrat responsable, les assureurs complémentaires doivent prendre en charge le ticket modérateurs qui s’élève à 30% du tarif de ces consultations.
Par ailleurs, à la suite de l’envoi, le 16 octobre 2023, au directeur de l’Assurance maladie de la lettre de cadrage ministérielle, la négociation entre la Cnam, l’Union des organismes complémentaires d’assurance maladie (Unocam) avec les syndicats de médecins généralistes/spécialistes devrait reprendre à la mi-novembre. 4 thématiques y seront abordées :
- L’attractivité de la profession médicale dans un contexte démographique défavorable;
- La pertinence et la qualité des soins ;
- L’évolution du rôle du médecin traitant et l’organisation de la médecine spécialisée face au vieillissement de la population et à la prévalence des maladies chroniques ;
- L’évolution des modes de rémunérations des médecins.