Remboursements de soins: la dématérialisation s’est accélérée en 2023

Publié le 20 mars 2024


Le GIE Sésame-Vitale a publié, le 18 mars 2024, ses chiffres-clés 2023 qui traduisent l’accélération du déploiement des applications numériques en santé.

Confirmant son essor de 2022 (lire KPS du 23 mars 2023), le tiers payant intégral hospitalier a explosé l’an dernier avec plus de 500 établissements de santé connectés au dispositif d’avance de frais des assureurs complémentaires (programme ROC) contre 77 en 2022 et 35 en 2021. Conséquence, le nombre de demandes de remboursement effectuées par ce biais auprès des complémentaires a plus que quadruplé en un an, s’élevant à 682525 contre 178500 en 2022 et 41000 en 2021.

Au total, 404 576 professionnels de santé libéraux ont facturé en SESAM-Vitale (+2,4%), 1,331 milliard de feuilles de soins électroniques (FSE) ont été éditées, et 78,1 millions demande de remboursements électroniques (DRE) ont été transmises avec succès. Les cliniques privées ont, pour leur part, plus que doublé le nombre de pièces justificatives dématérialisées (6,98 millions contre 3,14 en 2022).

L’expérimentation relative à la carte vitale dématérialisée a connu une accélération notable en 2023, avec 196728 professionnels de santé équipés pour les lire contre 73830 en 2022 (+266%) et… 113 en 2021. Surtout, 113609 assurés l’ont effectivement activé l’an dernier dans les 8 départements expérimentateurs, contre 410 en 2022.

 

Côté complémentaires, l’Association Inter AMC a débuté ses travaux en vue de permettre aux assurés d’intégrer leurs droits en matière de couverture complémentaire dans l’e-carte vitale, ainsi que l’utilisation de ces données chez les professionnels de santé.

En matière de services, près de 3700 transporteurs sanitaires ont utilisé les applications de facturation dématérialisée pour émettre, comme en 2021, quelque 11,6 millions de factures en 2022.

Pour 2023, l’Association Inter AMC s’est fixée pour objectif d’accélérer son déploiement principalement auprès des auxiliaires médicaux et des radiologues et d’étendre son offre de service auprès de nouvelles professions : transporteurs, audiologie, laboratoires voire pharmaciens d’officines, sachant qu’aujourd’hui, plus de 200000 professionnels de santé se sont connectés à cette plateforme unique de facturation et de dispense d’avance de frais pour les assurés.