Dépenses d'assurance maladie: hausse ralentie de +3,3 % à fin septembre, portée par les médicaments et la kinésithérapie

Publié le 09 novembre 2026


À fin septembre 2026, les remboursements du régime général progressent de 3,3 % sur les douze derniers mois, selon le communiqué publié le 4 novembre 2026 par l'Assurance Maladie. Après une hausse de 4,5 % observée à fin juin (lire KPS du 28 juillet 2026), la dynamique de dépenses marque ainsi un ralentissement, même si plusieurs postes demeurent fortement orientés à la hausse, notamment les médicaments, la kinésithérapie, la biologie médicale et les établissements hospitaliers publics.

Les dépenses de soins de ville tout comme les versements aux établissements sanitaires augmentent de 3,3 % en rythme annuel,

Parmi les postes les plus dynamiques en ville figurent toujours les médicaments, dont les remboursements progressent de 5,1 % sur douze mois. Les médicaments délivrés en ville enregistrent même une hausse de 5,7 %, confirmant une tendance déjà observée depuis plusieurs mois sous l'effet du développement de traitements innovants et d'une activité soutenue en pharmacie de ville.

Les soins de kinésithérapie demeurent également parmi les principaux moteurs de la croissance des dépenses. Les remboursements augmentent de 5,4 % sur un an et de 5,8 % depuis le début de l'année, en lien avec les différentes revalorisations tarifaires intervenues depuis janvier 2026, mais aussi avec le recours croissant à ces soins dans un contexte de vieillissement de la population.

Autre poste sous surveillance : la biologie médicale. Après plusieurs années de mesures de régulation tarifaire, les remboursements affichent désormais une progression de 4,8 % sur douze mois. Sur le seul mois de septembre, la hausse atteint même 10,7 %, sous l'effet des revalorisations prévues par le protocole pluriannuel 2024-2026.

À l'inverse, plusieurs postes affichent désormais une croissance modérée, voire un recul. Les remboursements des médecins généralistes progressent de seulement 1,2 % sur douze mois et demeurent légèrement orientés à la baisse depuis le début de l'année (-0,5 % en données corrigées). De même, les transports sanitaires poursuivent leur décrue avec un recul de 1,7 % sur un an, témoignant de l'effet des mesures de maîtrise engagées ces derniers exercices.

L'hôpital public continue, de son côté, d'exercer une pression significative sur l'évolution globale des dépenses. Les versements aux établissements sanitaires publics augmentent de 3,7 % sur un an, contre 1,2 % pour les établissements privés. Cet écart reflète notamment la poursuite des mesures de soutien au secteur public dans un contexte marqué par les tensions de recrutement, les revalorisations salariales et la hausse des coûts de fonctionnement.

Si les indemnités journalières restent sur une trajectoire de progression modérée (+3,1 % sur douze mois) en lien avec la mise en œuvre de l’abaissement du plafond de remboursement des indemnités journalières, leur hausse de septembre (+7,3 %) s'explique notamment par la revalorisation du Smic intervenue en juin ainsi que par un niveau toujours élevé des arrêts liés aux accidents du travail et aux maladies professionnelles.

Au total, en incluant les différents forfaits, les dépenses du régime général augmentent de 3,9 % en rythme annuel. Une évolution moins soutenue qu'au premier semestre mais qui demeure supérieure à la croissance économique attendue, confirmant la difficulté à contenir durablement certaines composantes structurelles des dépenses de santé.