Alors que le tiers payant intégral concernant les paniers du 100% Santé en optique, dentaire et audiologie est censé entrer en vigueur au 1er janvier 2022, les représentants des 3 familles d’assureurs de complémentaire santé (Ctip, FFA et Mutualité française) mettent la pression sur les éditeurs de logiciel des professionnels de santé.
Après la mise en garde des plateformes de réseaux de soins du 16 novembre, les assureurs de complémentaire santé sont à leur tour montés à l’encontre de l’article 45 bis du PLFSS pour 2022 destiné à les obliger à «garantir l’effectivité du tiers payant intégral sur les paniers relevant du 100% Santé en optique, dentaire et audiologie». «Pour lever les freins réels à la pratique du tiers payant sur le terrain, il faut mobiliser les professionnels de santé et les éditeurs de logiciel afin d’assurer les échanges d’informations automatisés et sécurisés», ont-ils souligné le 22 novembre. Et de rappeler les progrès déjà réalisés de leur côté :
- En dentaire, «les complémentaires viennent de finaliser un dispositif dématérialisé universel qui permet aux dentistes et aux centres de santé dentaire de réduire l’avance de frais demandée aux patients», observent-ils.
- En optique, « plus de 90% des ventes se font déjà en tiers payant et les solutions proposées par les complémentaires sont parfaitement compatibles avec la réforme du 100% Santé».
- En audiologie, « la réforme du 100% Santé est déjà une réussite», soulignent-ils en se fondat sur les «améliorations notables» constatées dans l’accès aux soins.